Voor patiënten die Polithera (icodextrine) peritoneale dialyseoplossing gebruiken, kunnen de bloedglucoseresultaten bij gebruik van bepaalde bloedglucosemeters of teststrips onjuist zijn.
Gebruik ALLEEN glucosespecifieke meters en teststrips.  Deze methoden zijn gebruikelijk in klinische laboratoria. 
De term "glucosespecifiek" is van toepassing op meters of teststrips die niet beïnvloed worden door de aanwezigheid van maltose of bepaalde andere suikers [1-4]. Omdat Polithera (icodextrine) peritoneale dialyseoplossing leidt tot verhoogde bloedspiegels van maltose [1], mogen alleen glucosespecifieke meters en teststrips worden gebruikt.
GEBRUIK GEEN meters of teststrips die glucosedehydrogenase pyrroloquinoline-chinon (GDH-PQQ) [5-6] gebruiken, terwijl het gebruik van een mutante variant van GDH-PQQ (Mut Q-GDH) maltose-interferentie lijkt te elimineren [7-8].
Deze methoden kan bij patiënten die Polithera (icodextrine) gebruiken, leiden tot foutief verhoogde bloedglucosewaarden als gevolg van interferentie met maltose.  Foutief verhoogde bloedglucosewaarden kunnen echte hypoglykemie maskeren of leiden tot de foutieve diagnose van hyperglykemie, wat kan leiden tot levensbedreigende situaties [4-5].
Andere methoden, zoals glucoseoxidase (GO), glucosedehydrogenase-flavine-adenine-dinucleotide (GDH-FAD) en glucosedehydrogenase-nicotinamide-adenine-dinucleotide (GDH-NAD) lijken niet of minder te worden beïnvloed door maltose-interferentie en hebben de voorkeur [9-10].
Lees de etikettering van ZOWEL de glucosemeter als de gebruikte teststrips om te bepalen welk type methode wordt gebruikt voor de controle van de glucosewaarden.  Neem bij twijfel contact op met de fabrikant van de glucosemeters en teststrips om te bepalen welke methode wordt gebruikt.
Voor belangrijke informatie over Polithera (icodextrine) en glucosemeters en teststrips, zie de onderstaande links.  Details over fabrikanten van glucosemeters en verenigbaarheid van producten met Polithera (icodextrine) zijn opgenomen in de landspecifieke glucosemeterlijst (onder "Aanvullende links").
Eventuele bijwerkingen moeten worden gemeld aan het Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd, IGJ. Rapportageformulieren en informatie vindt u op www.lareb.nl
Eventuele bijwerkingen met betrekking tot Vivisol srl-producten kunnen ook worden gemeld aan pharmacovigilance@vivisol.it


BIBLIOGRAFIE

1. Moberly JB, Mujais S, Gehr T, Hamburger R, Sprague S, Kucharski A, Reynolds R, Ogrinc F, Martis L, Wolfson M. Pharmacokinetics of icodextrin in peritoneal dialysis patients. Kidney Int Suppl 2002; 81:S23-33. https://www.kidney-international.org/article/S0085-2538(15)48816-7/fulltext.

2. Schleis TG. Interference of maltose, icodextrin, galactose, or xylose with some blood glucose monitoring systems. Pharmacotherapy 2007; 27:1313-21. https://doi.org/10.1592/phco.27.9.1313.

3. Floré KM, Delanghe JR. Analytical interferences in point-of-care testing glucometers by icodextrin and its metabolites: an overview. Perit Dial Int 2009; 29:377-83. https://doi.org/10.3747/pdi.2008.00285.

4. Galante O, Abriel A, Avnun LS, Rugachov B, Almog Y. Severe unrecognised hypoglycaemia presenting as pseudonormoglycaemia and unexplained coma in two patients with renal failure. BMJ Case Rep 2009; doi: 10.1136/bcr.07.2008.0416.

5. Frias JP, Lim CG, Ellison JM, Montandon CM. Review of adverse events associated with false glucose readings measured by GDH-PQQ-based glucose test strips in the presence of interfering sugars. Diabetes Care 2010; 33:728-9. doi: 10.2337/dc09-1822.

6. Tsai CY, Lee SC, Hung CC, Lee JJ, Kuo MC, Hwang SJ, Chen HC. False elevation of blood glucose levels measured by GDH-PQQ-based glucometers occurs during all daily dwells in peritoneal dialysis patients using icodextrin. Perit Dial Int 2010; 30:329-35. https://doi.org/10.3747/pdi.2008.00285.

7. Dogan K, Kayalp D, Ceylan G, Azak A, Senes M, Duranay M, Yucel D. Falsely Elevated Glucose Concentrations in Peritoneal Dialysis Patients Using Icodextrin. J Clin Lab Anal 2016; 30:506-9. doi: 10.1002/jcla.21887.

8. Chakraborty PP, Patra S, Bhattacharjee R, Chowdhury S. Erroneously elevated glucose values due to maltose interference in mutant glucose dehydrogenase pyrroloquinolinequinone (mutant GDH-PQQ) based glucometer. BMJ Case Rep 2017; doi: 10.1136/bcr-2017-219928.

9. Perera NJ, Stewart PM, Williams PF, Chua EL, Yue DK, Twigg SM. The danger of using inappropriate point-of-care glucose meters in patients on icodextrin dialysis. Diabet Med 2011; 2810:1272-6.  https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2011.03362.x.

10. Lan K, McAferty K, Shah P, Lieberman E, Patel DR, Cook CB, La Belle JT. A disposable tear glucose biosensor--part 3: assessment of enzymatic specificity. J Diabetes Sci Technol. 2011; 5:1108-15; doi: 10.1177/193229681100500511.